几乎所有患者和家属在治疗过程中，都有签知情同意书的经历。面对这几页纸，患者及家属的内心往往无比复杂、忐忑，或者是疑虑、费解，有些甚至是不满和愤怒。今天就来和大家聊聊手术签字那些事。 “我不过就开一个微创小手术，你给我列了两大页可能的并发症，甚至还危及生命，你是不是在吓唬我？” 知情同意书是由临床专家共同研究制定的，知情同意书中所罗列的并发症，都是以往曾发生过的。有些并发症虽然发生的概率很低，医生也需要告知患者及家属。 患者及家属一方面应从心理上重视，充分了解，另一方面又不要被它们吓倒。当然，做到这两点并不容易。 但换个角度想，如果某个并发症在毫无心理准备的情况下真的发生了，岂不是更难接受？所以知情同意书并不是医生为吓唬患者而写的。 “你们医生列这么多条款，那就是出现什么情况你们都不负责喽？你们是不是在推卸责任？不签就不给手术，我们是被逼的，没有选择！” 任何精密仪器的复杂程度都不能与人体相提并论。几乎没有任何一种手术是绝对安全的；世界上最好的医生进行手术，也有出现并发症的可能。 如果出现并发症，医生是否有责任，主要取决于医生在处理过程中有无违反医疗原则，有无明显过错。并不是说签了知情同意书，医生就没责任了。 另一方面，也不是说只要出现并发症，就是医生的责任。毕竟每个人的身体都存在个体差异，出现并发症的机率也大不相同。 签知情同意书，并不是医生在推卸责任。说到选择，术前签署知情同意书是法律的要求，患者和家属则有选择是否手术的权利。 “我们又不懂，为什么还要我们做选择？你们医生帮我们决定，选择最好的方式不就行了么？” 由于人体和疾病是相当复杂的，有时会面对两难的处境，医生可以告诉患者不同方案各自的利弊，最终的决定权还是在患者手中。而且，治病的过程并不仅仅涉及到医学因素，还涉及到患者自身的性格、意愿、经济因素等。 例如，面对同样情况，激进的患者与家属可能希望采取积极的手段，顶着风险拼一把，而另一些患者则可能不愿冒风险去手术，而选择保守的手段。 医生能做到的，是尽可能给出最符合患者利益的医疗建议，最终的选择则是患者与家属综合考虑的结果。 医院是人类与病魔斗争的主战场，医生与患者及家属是并肩战斗的战友，疾病是我们共同的敌人。在这场战斗中，我们都要认识到战争的残酷，我们的武器和战术虽然在不断进步，仍有许多敌人是很难对付的，倘若此时还要提防战友背后放冷枪，胜利的机会将大大降低。 唯有做好充分的准备与沟通，用勇气、智慧以及战友间坚定的信任来面对敌人，才能让胜利的天平更多地向人类倾斜。
常见疑虑一
常见疑虑二
常见疑虑三